veterinary phisiology

مروری بر فیزیولوژی دامپزشکی دوکس

انعقاد خون و هموستاز

(خون بندي) 

بافت پوششي مفروش كننده عروقي وظايف پلاكت ها

- ساختار پلاكت ها

- چسبندگي پلاكت ها

- واكنش ترشحي پلاكت ها

- سازو كار هاي فعال كننده پلاكت ها

- تجمع پلاكت ها سازو كارهاي انعقادي

- مرحله فعال سازي تماسي(تماسي- فعاليتي)

- فعال سازي ذاتي عامل مجهول(فاكتورX)

- فعال سازي بيروني عامل مجهول

- تشكيل ترومبين

- تشكيل فيبرين انحلال لخته فيبريني

- انقباض لخته

- عوامل رشد مشتق پلاكتي سازوكار هاي تجزيه كننده فيبرين

- فعال كننده هاي پلاسمينوژن

- تشكيل پلاسمين

- ازمحلال فيبرين تنظيم روند هاي خون بندي

- مهاركننده هاي روند خون بندي

- پروتئين C سازوكار خون بندي در گونه هاي مختلف اختلالات خونريزي دهنده

- نقص هاي مادرزادي انعقادي

- نقص هاي اكتسابي انعقادي ارزيابي خون بندي

- مدت زمان خونريزي

- ارزيابي هاي آزمايشگاهي

انعقاد خون، سامانه اي جهت ممانعت از اتلاف خون توسط عروق آسيب ديده است واصلي ترين سازوكار خون بندي پستانداران به شمار مي آيد .انعقادخون نه تنها درارتباط با روند هاي ياخته اي و ازمحلال فيبريني به منظور حفظ يكپارچگي عروقي عمل مي نمايد ، بلكه برخي از اجزاي سازوكار انعقادي نيز در سامانه هاي التهابي و ايمني زايي ايفاي نقش مي نمايد. خون بندي شامل سامانه مركبي از روند هاي به هم مرتبط است (تصوير 1-4)

تصوير 1-4:تصويري قياسي كه نشانگر شكل گيري و انحلال لخته فيبرين يا ترمبوز در اطراف محل آسيب عروقي . تصوير 1 شروع چسبندگي پلاكت هاي خوني به محل آسيب در ديواره عروقي را نشان مي دهد. تصوير 2 چگونگي تشكيل تجمع پلاكتي را نشان مي دهد. تصوير 3 نحوه شكل گيري شبكه فيبريني غير محلول را كه منجر به ايجاد لخته خوني غير قابل نفوذ مي گردد ، نشان مي دهد.تصوير 4 ازمحلال لخته خوني بواسطه روند هاي انقباض لخته و تجزيه فيبرين را نشان ميدهد. تصوير 5 ازمحلال نهايي لخته فيبرين و ترميم بافت پوششي عروقي را نشان ميدهد.

روند هاي خونبندي عبارتند از :1- انقباض ديواره عروق خوني و چسبيدن پلاكتها به قسمت زيرين بافت پوششي داخل عروقي آسيب ديده. 2- روند هاي اوليه خونبندي كه شامل شكل گيري تجمع پلاكتي و فعال شدن سازوكار انعقاد مي باشد . 3- روندهاي ثانويه خونبندي كه با تشكيل ترومبين و فيبرين غير محلول موجبات تحكم پلاكتهاي تجمع يافته را فراهم مي آورند. 4- باز سازي بافت پوششي داخل عروقي سبب كاهش ابعاد مجموعه پلاكتي – فيبريني شده و روند هاي ازمحلال فيبريني را آغاز مي نمايد . 5- با ترميم بافت پوششي داخل عروقي بطور كامل مجموعه پلاكتي فيبريني متلاشي شده و بازمانده هاي ياخته اي و پروتئيني حذف مي گردند. تعادل مقتضي در خصوص تشكيل و انحلال لخته خوني با واسطه تعادلي پيچيده از واكنش هاي ملكولي محقق مي گردد که در برگيرنده ياخته هاي پوششي ، پلاكت هاي خوني وپروتئين هاي اتصالي ، پيش انعقادي و فيبرينوليتيك است.علاوه بر اين روند هاي خون بندي با ظرافت خاصي توسط موازنه حاصل از سازوكار هاي فعال سازي و مهاري تنظيم و كنترل مي گردند. اغلب پروتئين هاي يا عوامل دخيل در سامانه انعقادي براي اولين بار درافراد انساني كه بطور مادر زادي در پروتئين خاصي نقص داشته اند شناسايي و معين شده اند . ليست اسامي استانداردي براي اين پروتئين ها ارائه شده است . اصلي ترين اجزاي سامانه هاي انعقادي و فيبرينوليتيك در جدول شماره 1-4 به همراه نقش هر كدام از آنها آورده شده .

برای دریافت متن کامل فصل بر روی این خط نوشته  کلیک فرمایید.